倪醫師文章整理
倪海廈醫師 11/19/2003 洛杉磯演講內容
如何治療感冒
感冒必定是從外部感冒,稱為「表」,感冒久了,沒有醫好就會「入裡」,而變多諸證,故中醫有句話【風,為百病之長】,這個(風)字,講的就是感冒。當然,生病的原因有很多,內因,外因,不內不外因,但是感冒的嚴重,是非常可怕的!
(一) 外感
外感的病, 也就是風、寒、暑、溼、燥、熱,因為氣候的變化所產生的疾病。
風、寒、暑、溼、燥、熱進入人體所發生的變化, 但是這種變化,不是一次進來的。
首先是表症,也就是在肌表上所發出來的症狀,包括
太陽中風,
太陽傷寒,
太陽温病。
(註:陽為表,陰為裡,故感冒必定先傷陽,病久不癒則傷陰,而太陽經為三陽之首,故先傷太陽,次傳少陽,再傳陽明,當然感冒不一定是:太陽、少陽、陽明這麼規矩、乖乖的依此順序傳遞。)
所謂太陽中風,不是你們所想像的那種中風,是中於風。比方説開車,冷氣沒開, 很悶熱,結果窗戶一開,風一吹,就中於風;在海邊,風很大,因為吹到風而感冒,所以叫【中風】。
症狀是有一點微汗(註:不一定), 項強,頭痛, 發燒。 這時候就用桂枝湯劑(桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗,貴嫂炒薑棗)來治療。
(註:我個人經驗是,必定要喝大量熱開水,越熱越好,配合黑糖加生薑湯,把藥混在一起熱熱的喝下去,再穿多一點衣服,讓他冒汗,很快,很快,很快,很快,很快,很快,感冒就會好!但先說明,感冒初期可用,若傳少陽、陽明則不可用!)
還有一種就是太陽傷寒,傷於寒症, 比如説冬天的時候,天氣太冷,或者在冷氣間裡面工作,得到感冒是因為傷於寒,病人會全身悪寒,怕冷,全身沒有汗,高熱,身痛,骨節,很痛,這時候要用麻黃湯劑(麻黃、桂枝、杏仁、甘草,媽之心肝)來治療。
(註:中醫分【經方】,與【時方】, 倪 醫師是經方派,時方派的【九味姜活湯】,對治,非常有效,而麻黃湯吃了可能有【心悸】的現象,這時可多吃點甘草,個人的經驗是:骨節新痛可吃麻黃湯,痛了3~4天,應吃【九味姜活湯】較好)
再來是太陽温病,小孩子得的比較多,温病是在温熱的環境下得的病,這時就講到南派的中醫,他們認為長江以南都是温病,因為温熱,所以南方無傷寒,這是完全錯誤的。當初張仲景講温病,是因為小孩子好動,到處跑來跑去,熱了所以流汗,在流汗的狀態下所得的感冒,所以叫温病,而不是説在温暖的地方才有這種病,然後説南方無傷寒。(????存疑!)
其實我在佛羅里逹就常常治療過很多太陽傷寒,就是用麻黃湯劑來治療. 所以在剛開始得到感冒, 太陽表症的時候, 就是這三種選擇.
小朋友一感冒,喉嚨痛,葛根湯症,葛根湯(葛根、麻黃加桂枝湯,(給媽桂枝湯)就是來治療温病的。
(註:葛根湯治小孩初起感冒,確實有效,但個人有點小小不同意見,就是:若真是溫病喉嚨痛,應以【銀翹散】較佳,所以,個人認為小孩感冒無汗可用葛根湯,若喉嚨有發炎,口渴、尿黃、涕黃類似中暑現象,還是以【銀翹散】較好)
因為我們知道病人是寒在表,肺裡面有寒水,所以要把身體內的濾過性病毒,利用發汗排出體外。我們擔心麻黃發汗的力量太強,把肺裡面的津液傷到會脱水,所以把杏仁加進去;擔心麻黃只把心臟加快,沒有到達表,汗發不出,所以把肌肉先打開,加上桂枝,桂枝好比馬,麻黃騎在馬背上,利用桂枝的力量把肌肉打開,把麻黃推進皮膚去,不會使心臟加速;預防麻黃使心跳加速,因此加了炙甘草,緩和心臟慟悸的現象。所以這是非常好的一種藥方。
(註:杏仁傳統說法是:下氣,或稱降肺氣止咳, 倪 醫師的見解應有他的道理,還有,中醫用的杏仁是【苦杏】,一般外面賣的是【甜杏】,而且杏仁會出油,無法磨太細,如粉末狀的杏仁粉,其實不是杏仁粉,而是杏仁霜。倪 醫師此文令末學收穫甚大)
以上是太陽表症:太陽中風,有汗,脈浮,很快就發燒,桂枝湯
太陽傷寒,無汗,脈緊,股頭痛,待閉鬱後才發燒,麻黃湯
傷寒日久3~4天,或好幾十天,悶悶的痛,九味姜活
太陽温病,葛根湯(銀翹散)
表症一般在身體上停留一個禮拜,. 如果表症超過一個禮拜,有兩種情形,
一種是你自己的免疫系統把感冒解掉了。
(二)入裡
一種是感冒走到裡面去了,走裡有兩種:
一種是進入,(足少陽膽經)
一種是進入,(足陽明胃經)
進入少陽,就是進入你的淋巴系統,你的內分泌系統, 症狀是往來寒熱。在太陽症的時候,病人只會覺得寒,怕冷怕風。
但進入少陽,病人會(怕冷也怕熱),兩個太陽穴會間有疼痛,間有噁心嘔吐。有這些症狀我們就知道病人得了少陽症. 此時有兩種湯劑, 小柴胡湯及大柴胡湯. 如果是往來寒熱, 頭痛, 噁心嘔吐, 但是大便很好很正常, 則服用小柴胡湯; 如果便祕, 則服用大柴胡湯. 少陽症再往裡走, 就走到陰症了.
感冒少陽症:沒便祕,小柴胡湯。
(柴胡、人參、黃芩、半夏、生薑、大棗、甘草, 柴 夫人拿黃金拌薑棗炒)
便秘,大柴胡湯。(柴胡枳實大黃白芍黃芩半夏生薑大棗)
(柴夫只是太黃燒黃金拌薑棗)
再來有可能進入陽明,陽明症就是進入你的胃及大腸系統,病人會產生燥熱。所謂太陽無寒症,全部是熱症。而且會,吃也吃不飽, 肚子餓的不得了, 不放一點東西在胃裡面, 馬上手抖, 全身冒冷汗, 全身熱, 且便祕, 大便排不出來. 但是表症如果進入陽明的話, 病毒就不會再往裡走, 到此為止.
有的人表症進入少陽,少陽如果沒有治好的話,就進入陰症。
(三)入臟
陽是指外面,陰是指臟,肝、心、脾、肺、腎。
第一個進入的就是足太陰脾經, 我在這邊所講的脾臟, 就包含了西醫所講的胰臟,胰臟影響你的血醣,影響你的體重。脾主少腹,各位小腹突出,就是脾臟的問題;脾臟管胃口;胰臟在管味覺。肚子餓不餓, 吃多少是脾臟在管,吃東西有沒有味道是胰臟在管。
所以在太陰症的時候,脾主四肢,主肌肉,主少腹,脾治水,脾是土。就好像河道,水在河道中走。如果河道做得很好就不會淹水,所以脾能治水。如果脾臟不能治水,身體就會很重。因為身上帶有很多水,所以肚子脹,四肢脹,胃口不好,都是屬於脾臟的問題。
第二進入足少陰腎經,症狀是嗜睡,睡覺睡了八小時,十小時還睡不飽。 還有自心包經進入心臟, 必定是晚上失眠, 睡不好. 大小便不正常, 有時下痢, 有時便祕. 胸悶, 胸痛, 手麻, 四肢麻.
最後進入足厥陰肝經,還有手厥陰心包經,我們知道有A型肝炎,B型肝炎,及C型肝炎。事實上C型肝炎根本不是肝病,根本就是感冒的病毒所引起的,病毒由太陽表症一直進入你的肝臟。所以我們在治療C型肝炎,清除了之後, 病人在恢復之前所出現的症狀都是感冒症狀。因為從厥陰, 一路治療回去, 從厥陰到少陰,少陰到太陰,太陰到少陽,少陽到太陽,症狀是往回走的。到了太陽症,病就好了。臨床上很多都是這樣治好的,所以我們很肯定C型肝炎根本就是感冒的病毒引起的。
肝經和心包經都是厥陰。真正心包經的症狀, 厥陰症的症狀, 危險的時候到最後是但坐不得臥,晚上無法睡覺,肝病到後來,病人半夜坐在那邊,不能躺下去的。因為陽要絕了,下半身極度冰冷,上半身極度熱,這就是快死掉了。
還有要記得女孩子在月經的時候得到感冒,所有的處方都不能用,什麼麻黃湯,桂枝湯,葛根湯都不能用,只能用一劑藥,叫小柴胡湯。
因為月經來的時候,月經往下走,走到子宮的時候,正好得到感冒,感冒的病毒從你外表直接進到子宮,根本不停留於肌表,這時候桂枝麻黃發不到,只有用和解的方法,小柴胡湯一劑下去,感冒的濾過性病毒跟著你的月經小便一起排出去。
(四)咳嗽
我們有大青龍小青龍,一個是寒咳,一個是熱咳。
感冒以後咳了好多黃痰出來,胃口很好,就用麻杏甘石湯,麻黃,杏仁,石膏,炙甘草四味藥。
如果是咳嗽黃痰, 胃口不好, 外面發冷, 代表肺也得到了, 表症還有, 黃痰代表肺裡面是熱的,叫做裡熱表寒,病人發冷,發燒,頭痛,咳嗽,這時麻黃湯不適合,要用麻杏甘石湯,加上桂枝,生薑,大棗,七味藥合在一起,叫大青龍湯。大青龍湯治表寒裡熱。
還有一種感冒的時候咳嗽,但咳的是清痰,不口渴,全身痛, 叫裡寒表寒,痰是白的,清的,這時候要服小青龍。
所以並不是説大青龍比較強,小青龍比較弱,
小青龍是表寒裡寒時用,
大青龍是表寒裡熱時用。
分辨裡熱裡寒很簡單,看病人口渴不口渴,口渴就是熱,不口渴就是寒。
痰是黃色的就是熱,痰是白色的就是寒。
如果你的病進入陽明的時候,有陽明經熱和腑熱兩種情形發生。
經熱就是全身發熱,陽明無寒症,全是熱症,這時候有兩種,
一種是便祕, 一種是沒有便祕,只有發熱。
沒有便祕,就用白虎湯。
再者陽明有腑症,如果便祕,第一種叫大黃甘草湯,大黃甘草湯是在胃的下方有屯積東西的時候,便祕,肚子痛,病人呈現的症狀是朝食暮吐,早上吃進的燒餅油條,到了傍晚吐出來還是燒餅油條,就代表説這個東西堵在胃裡面,這時候大黃甘草兩味藥就可以治好。
如果是堵在十二指腸的時候,我們就用調味承氣湯,就是炙甘草,大黃,芒硝,堵在十二指腸,病人會便祕,噁心,排氣很多,肚子中間的地方會痛。
再來是小承氣(厚朴、枳實、大黃),是堵在小腸,我現在講的病人小便都是黃的,因為堵在小腸,大腸裡面沒有東西,所以不斷的放屁,只有放屁,沒有大便出來,就用小承氣把小腸清乾淨。
進入大承氣,就是堵在大腸裡面,此時會連屁都不放出一個,因為大腸裡面都是大便,就用大黃、芒硝、厚朴、枳實,(大笑不止)就便成了大承氣。 芒硝能夠攻堅,把乾燥的大便都打散排出來。
所以舉凡發燒,頭痛,都吃中藥,從此不要再吃抗生素,如果上吐下瀉,就用小柴胡湯和解。扁桃腺發炎就吃喉蛾方。這些在我的網站上都有。就不在此贅述。
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